生物相容性檢測是指評(píng)估醫(yī)療器械、生物材料或其他醫(yī)療產(chǎn)品與人體之間相互作用的安全性和適宜性的一系列測試。通過一系列體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)，評(píng)估醫(yī)療器械或材料的生物相容性，包括細(xì)胞毒性、致敏性、刺激性、遺傳毒性、植入后反應(yīng)等方面的測試。

毒理試驗(yàn)機(jī)構(gòu)-生物相容性檢測

生物相容性檢測：細(xì)胞毒性的檢測

采用體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)對(duì)生物材料和醫(yī)療器材或浸提液可濾出成分中潛在的細(xì)胞毒性評(píng)價(jià)是常用方法，一般以體外細(xì)胞培養(yǎng)方法進(jìn)行。各種醫(yī)療器械和醫(yī)用材料臨床應(yīng)用前的必選項(xiàng)目是細(xì)胞毒性實(shí)驗(yàn)，是評(píng)價(jià)醫(yī)用材料毒性的重要指標(biāo)。細(xì)胞毒性實(shí)驗(yàn)研究周期短，已被廣泛用于生物材料生物相容性評(píng)價(jià)中，特點(diǎn)是簡便、敏感，節(jié)省經(jīng)費(fèi)、節(jié)約動(dòng)物。

有多種方法檢測細(xì)胞毒性，GB/T16886標(biāo)準(zhǔn)分為MTT試驗(yàn)法(主要是浸提液法)、直接接觸法、分子濾過法和瓊脂覆蓋法。還有按照不同的生物學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)細(xì)胞毒性檢測進(jìn)行評(píng)價(jià)，如細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞膜效應(yīng)(LDH釋放法)、細(xì)胞代謝活性、細(xì)胞增殖率等方法。另有細(xì)胞周期、細(xì)胞凋亡和細(xì)胞增殖相關(guān)蛋白檢測等方法評(píng)價(jià)細(xì)胞毒性。不同生物材料的細(xì)胞毒性途徑不同，初步探討材料細(xì)胞毒性的機(jī)制往往選擇多生物學(xué)終點(diǎn)的評(píng)價(jià)，同時(shí)進(jìn)一步采用分子生物學(xué)方法探明材料的毒性機(jī)理。

生物相容性檢測：血液相容性評(píng)價(jià)

植入機(jī)體的生物材料接觸血液時(shí)，機(jī)體血液將產(chǎn)生相關(guān)生理生化反應(yīng)，尤其考察用于心血管體系的生物材料引起的血液生理變化有著特殊意義。因此評(píng)價(jià)生物材料與血液接觸時(shí)對(duì)機(jī)體血液破壞的量度，即血液相容性評(píng)價(jià)。具體指形成血栓、紅細(xì)胞破壞、減少或激活血小板。

心血管體系的生物材料更需要具有非常優(yōu)良的血液相容性。由于內(nèi)環(huán)境理化因子的復(fù)雜性與多變及凝血機(jī)制，因此生物材料需要經(jīng)體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)進(jìn)行血液相容性評(píng)價(jià)，具體評(píng)價(jià)方法和指標(biāo)還未標(biāo)準(zhǔn)化。血液相容性評(píng)價(jià)一般采用體外實(shí)驗(yàn)、半體內(nèi)試驗(yàn)和體內(nèi)試驗(yàn)。

生物相容性檢測：遺傳毒性和致癌試驗(yàn)

體外檢測遺傳毒性和致癌實(shí)驗(yàn)常用Ames實(shí)驗(yàn)，由細(xì)菌介導(dǎo)的檢測基因毒物的一種方法，也是檢測基因突變常用的方法。由于Ames實(shí)驗(yàn)菌種的變異，致使假陰性率的實(shí)驗(yàn)結(jié)果由10%增加到30%~40%，因此，需要進(jìn)行體外染色體畸變?cè)囼?yàn)和微核試驗(yàn)相互補(bǔ)充，對(duì)遺傳毒性進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。分子檢測在遺傳毒性和致癌試驗(yàn)的評(píng)價(jià)中有特殊意義，可取代某些大型動(dòng)物試驗(yàn)(如嚙齒類動(dòng)物)。核酸(DNA、RNA)檢測技術(shù)，可在基因轉(zhuǎn)錄水平和翻譯水平上研究生物材料對(duì)細(xì)胞的影響。

生物相容性檢測：植入實(shí)驗(yàn)

植入實(shí)驗(yàn)是材料的生物相容性和安全性評(píng)價(jià)的主要檢測方法，有兩種方法：皮下植入和骨內(nèi)植入。在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的適當(dāng)位置如皮下、肌肉等，埋植生物材料，按照試驗(yàn)時(shí)間定期取材制作組織學(xué)切片觀察組織變化，材料與機(jī)體組織之間的理想反應(yīng)是植入物周圍形成纖維包膜，是材料生物相容性良好的一個(gè)重要指標(biāo)。對(duì)與機(jī)體組織長期接觸的材料可選皮下植入實(shí)驗(yàn)以檢測材料與皮下組織器官的反應(yīng)。選擇同種、同齡、同性別實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，將受試材料與對(duì)照材料分別植入同一部位，試驗(yàn)周期4至12周不等。定期取材評(píng)價(jià)動(dòng)物的生物反應(yīng)，進(jìn)行大體觀察和組織病理學(xué)評(píng)價(jià)。長期皮下植入外來生物材料條件下能否引發(fā)機(jī)體組織產(chǎn)生腫瘤是新一代人工器官及生物材料研發(fā)急需解決的問題。骨內(nèi)植入實(shí)驗(yàn)常選實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的左右肢股骨外側(cè)或者脛骨內(nèi)側(cè)作為植入位置，在同一部位的一側(cè)放置受試樣品另一側(cè)放置對(duì)照樣品;另外可選牙槽骨植入。觀察動(dòng)物的反應(yīng)并記錄異常表現(xiàn)，至實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)對(duì)植入體周圍組織進(jìn)行生物評(píng)價(jià)。

生物相容性檢測：過敏反應(yīng)實(shí)驗(yàn)

過敏實(shí)驗(yàn)中必須設(shè)立陰性對(duì)照組，遵循隨機(jī)化原則分組。以腹腔注射途徑給予實(shí)驗(yàn)動(dòng)物浸提液處理，觀察動(dòng)物的生理反應(yīng)，特別觀察末次注射后的變化，如用爪搔鼻、噴嚏、豎毛、抽搐、呼吸困難、尿便失禁、休克、死亡等反應(yīng)。

毒理試驗(yàn)機(jī)構(gòu)-生物相容性檢測